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精液濃度大減，會不會影響生育？

生育孩子男人有責。這個跟精子質量數量有關，上月就有研究指，西方國家過去40年，男士精子大跌一半，還跌剩至6,000萬條。究竟有多嚴重？


有研究顯示，核桃可以改善精子包括形態和移動的質量。

「每一毫升一點幾億精蟲，跌到6,000萬，數字成四十幾五十百分比跌幅，驟聽很驚人。不過這些都是一個觀察性的數字，有沒有影響到受孕率其實反映不到。」泌尿科醫生翁義平認為不用太擔心。「我們通常幾時做精液化驗？就是當生不到小朋友，而女方檢查後發現一切正常，就會做精液化驗。」當中有幾個關於精液量和精蟲數目的情況會考慮，「最常用是WHO2010的標準，例如說射精出來的容量起碼有1.5毫升。此外濃度有1,500萬條（每一毫升）就已經很夠了。」所以翁醫生指，由6,000萬條跌到1,000萬條還有一段很大的距離。

精蟲健康與否，要看精蟲的形態和向前推動的能力，單看濃度本身不是最重要。「若真的有1,500萬條進去，有多少可以移動呢？說的大概是幾百到幾千條，再上到子宮頸再進行受精及進行受精的動作。」通常進入陰道時一些奇形怪狀（例如雙頭精蟲）會給淘汰掉，游不進去。「不過1,500萬條都不是條條標準像打模般，有些簡單來說當是殘廢的。」當它一進入陰道時，不受到精液的保護，很大部份已經給酸弄死了。「在陰道內酸度會高一點，所以精液的適當酸鹼度有很大保護作用。」

煙酒生活壓力影響數量
精蟲本身健不健康，跟生活習慣有很大的關係，「少煙少酒少壓力是常識吧，飲酒、食煙這些一定會有影響。有些研究指每日20支煙（即一包左右），會大大影響精蟲的數量和移動能力。」翁醫生補充，「經常浸芬蘭浴令到睾丸處於高溫狀態都有影響。」另外男士有靜脈曲張，都會令睾丸過熱影響精蟲的製造。「靜脈曲張的意思就是睾丸側的血管會脹，血流得慢了溫度就會高。等於你隻腳那些血管脹了的原理一樣，可以透過手術解決。」至於有哪些營養對精子有益，美國特拉華州大學（University of Delaware）在11個星期的研究發現，吃核桃的老鼠，無論有生育能力與否，精蟲形態和活躍度都比沒吃的優勝，牠們吃的份量相當於人類每天食用2.5安士。研究人員相信核桃有豐富脂肪酸（每安士13克），有修復精子的功能。另外在堅果類的食物中，腰果含豐富的鋅（每100克達5毫克)，而鋅相信是對製造精子很重要的礦物質。


靜脈曲張是睾丸側的血管脹起。


泌尿科醫生翁義平指，精蟲本身健不健康，跟生活習慣有很大的關係。


腰果含豐富的礦物質鋅，是提升精子數量的營養之一。

參考資料:
"Effectiveness of a walnut-enriched diet on murine sperm: involvement of reduced peroxidative damage."Heliyon.2017 Feb20;3(2):e00250.
Levine H, Jørgensen N, Martino-Andrade A, et al."Temporal trends in sperm count: a systematic review and meta-regression analysis. Human Reproductive Update." Published online July252017

記者：陳以恒
攝影：伍慶泉、梁志永
編輯：馮秀珍
美術：黃創泰

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得唔得嫁