我們都知道，每個人都會心跳。心跳是人類生命體徵的一種，是人存活的證明。但是，正常來說，除非刻意去觸摸，我們不會感受到自己的心跳。但有時，因為劇烈運動、受驚或者疾病，心跳偶爾還是會讓人們感受得到。感受到自己的心不斷在搏動，有經歷過的人，都會認為並不好受。這樣的一個症狀，我們稱之為「心悸」。

心悸的形成，許多時是因為心臟的搏動異常。心跳異常，其實也分好幾種。心跳太快、太慢，或者心跳的節律不規則，都可能會做成心悸，上述這些情況，醫學上稱為心律不整。講到心跳的速度，現在市面上有很多可以量度人體數據的手帶，其中最基本的功能，就是量度心率。於是，坊間就有着很多誤解。例如曾經有病人跟我說，自己的心率長期每分鐘90次，要求我給藥治療。其實正常成年人的靜止心率，是每分鐘60至100次。如果沒有其他不適的症狀，例如心悸、冒汗、眩暈、胸翳等等，心率又維持於正常範圍，是毋須過份緊張的。反之，情緒緊張還可能誘發心悸的發生。


中醫師呂兆陞

精神科病症可引致心悸
除了上述心律不整的情況可以做成心悸之外，有時正常心律也會出現心悸。也就是，病人因為心悸不適而去求醫，但做完一系列檢查之後，不但顯示心跳正常，還找不到任何其他可疑原因。這種情況，就較常見於一些精神緊張的病人身上了。焦慮症和驚恐症的病人，常常會出現以心悸為主的症狀。精神科病症引致的心悸，其實也不容忽視。

中醫對心悸的認知和治療，有很悠久的歷史。《黃帝內經》有大量關於心悸症狀的記載，例如「心痹者，脈不通，煩則心下鼓」，就是一段關於心悸症狀出現的病機解釋。另外，由於中醫把脈診症，常常會無意中發現病人的心率問題，所以在治療方法上也累積了不少經驗。中醫認為，心悸以「七情」（喜、怒、憂、思、悲、恐、驚）所傷和勞倦體虛為主要原因。另外，外感風寒、身體虛弱、錯誤使用中、西藥，都會做成心悸。其中，體虛方面，心膽氣虛、心陽不足、心血不足、肝腎陰虛、腎陽虧虛等等，均可導致心悸。另外，痰熱、瘀血、氣滯等等情況，也是做成心悸的原因，虛實夾雜的情況十分常見。所以，心悸的中醫治療相當複雜，除了需要按照個別病患的體質和病勢處方用藥，有時還需配合言語疏導等等心理治療。如果有心悸的症狀出現，應該及早求醫，以免病情惡化。

撰文：呂兆陞
編輯：彭錦明

source : https://hk.lifestyle.appledaily.com/lifestyle/wellbeing/daily/article/20180309/20326074
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