濕疹治療會分為短、中、長期，病人需知道濕疹治療不是一次就能根治、控制病情。首先要給病人控制炎症，短期發炎時，一步是阻止炎症惡化。一旦發炎就會有紅、腫、熱、痛，除了痕癢還會伴隨痛楚，腫後會很辛苦，影響上班或返學，甚至影響睡眠。去到中、長期的時候，需逐一擊破，如果病人全身都係濕疹，一般來說，我們會先對付身體外露的地方，等病人對治療有信心，慢慢再長期治療其他地方。首先會從臉、手和腳的治療入手，因為這些位置最影響患者的心理狀況，尤其是女孩子，如果他臉部有濕疹，對情緒影響都比較大。

曾接觸過一名31歲的會計師，他自小便有濕疹問題。全身長滿濕疹，他經常臉、身、手、腳差不多全身都有濕疹，有時還會把皮膚抓到見水見紅，他的工作時間比較長，因此缺乏休息時間，令他的濕疹越來越嚴重，還因為經常痕癢而影響工作表現，需要比一般人更長時間才能完成工作，因為這個皮膚問題，他每次上班都很辛苦，很痕癢抓時會難以集中精神，簡單工作都需要花很長的時間完成。有時客人會質疑，不明為何他的皮膚這麼紅，影響觀感，覺得他不專業。這件事一直都令到他情緒很低落，他曾經看過很多不同的西醫、專科、中醫，連另類療法都有看過，卻苦無改善，最後向我們求診，表示已看了殯儀館和棺材的資料，如果再醫不好，就準備輕生，後來我跟他解釋濕疹是可以醫治的，只要調節心情，着家人多一些支持和關懷，朋友多一些諒解，病情一定會有所改善。其實他的現況已經好轉很多，類似他的情況，都需要慢慢改善，不能奢望一朝一夕可以完全康復。

忌搽過量類固醇　搽完要搽潤膚膏
常見的皮膚科藥膏通常含有類固醇，很多人會擔心用後出現各種副作用，其實經過科研證實，類固醇能安全且有效地治療濕疹和炎症。最重要是使用時一定要按醫生的指示，多數情況下，一日一次或者早晚一次，如果沒事了便可以立即停用。要留意搽了類固醇一定要搽潤膚膏，因為很多人諗住搽了類固醇就不用搽潤膚膏，而我們見到的個案是沒有遵循醫生指示，想盡快康復，一日搽很多次類固醇，其實搽得多不會令到濕疹康復，反而會有很多副作用，皮膚變薄、萎縮、甚至令微絲血管暴現。

另一方面，有時老人家貪方便，到藥房買很多支藥膏，全身搽以為可以止痕，這樣反而會引發副作用，令到身體皮質醇過高對身體有害，現時有些新藥膏不含類固醇，如果有些皮膚容易變薄、萎縮比如眼周，一般會用不含類固醇的藥膏對病人治療比較安全。

濕疹其實有機會斷尾，但要視乎哪一類的濕疹，找出致敏原因，尤其是一些接觸性濕疹，如主婦手可避開一些致敏原如洗潔精、清潔液，已經可得到解決。而小兒濕疹很多時細個會比較反覆一些，去到十幾廿歲的時候，有七、八成機會可完全康復。所以有濕疹問題的絕對不用擔心，當然亦要注意個人身體皮膚護理，每天搽適當的潤膚膏，令到皮膚得到滋潤，就算天氣變化和環境因素影響，皮膚都不會容易受到刺激，從而引致濕疹變差。
另一方面，都要留意致敏原，如果對食物敏感，例如豬、牛、羊、海鮮、蛋黃、蛋白都要避免，當然我們不鼓勵小朋友全部都戒口，這樣會令小朋友營養不良，只需針對性戒口。


皮膚科醫生陳厚毅
撰文：陳厚毅

source : https://hk.lifestyle.appledaily.com/lifestyle/wellbeing/daily/article/20180629/20434370
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濕疹好慘